Coraz więcej Polaków decyduje się na wyjazd do Niemiec w poszukiwaniu zatrudnienia i lepszych warunków życia. Wraz z podjęciem zatrudnienia za granicą pojawia się pytanie o dostęp do świadczeń zdrowotnych w Polsce. Wiele osób zastanawia się, jak wygląda sytuacja w praktyce: czy mając niemieckie ubezpieczenie można korzystać z usług lekarza w Polsce i na jakich zasadach?
Niemieckie ubezpieczenie a leczenie w Polsce – podstawowe zasady
Najważniejszą kwestią jest to, że niemieckie ubezpieczenie a leczenie w Polsce łączy się z zasadami obowiązującymi w ramach Unii Europejskiej. Polacy pracujący w Niemczech podlegają tamtejszemu systemowi opieki zdrowotnej, a korzystanie z publicznych świadczeń w Polsce jest możliwe dzięki Europejskiej Karcie Ubezpieczenia Zdrowotnego (EKUZ). Posiadając EKUZ, pacjent ma prawo do niezbędnej i pilnej pomocy medycznej w Polsce, jednak tylko w placówkach mających umowę z NFZ. Obejmuje to wizyty u lekarza rodzinnego, specjalisty, a także hospitalizację w sytuacjach nagłych.
Trzeba jednak pamiętać, że EKUZ nie zawsze wystarczy, jeśli chodzi o planowane leczenie. W takim przypadku konieczne może być wcześniejsze uzyskanie zgody niemieckiej kasy chorych, na przykład AOK ubezpieczenie, na przeprowadzenie zabiegu czy terapii w Polsce. Bez takiej zgody pacjent może zostać obciążony kosztami.
Ubezpieczenie niemieckie w Polsce – jakie są możliwości?
Osoby posiadające ubezpieczenie niemieckie w Polsce mogą korzystać z opieki zdrowotnej na zasadach podobnych jak obywatele Niemiec podróżujący do innego kraju UE. Kluczowym dokumentem pozostaje EKUZ, który potwierdza prawo do świadczeń w nagłych sytuacjach.
Jeśli jednak ktoś mieszka na stałe w Polsce, a pracuje tylko okresowo w Niemczech, sytuacja może być bardziej złożona. Popularne są m.in. oferty pracy caring personnel, czyli w sektorze opiekuńczym, gdzie zapotrzebowanie na pracowników stale rośnie. W takim przypadku pojawia się problem tzw. podwójne ubezpieczenie zdrowotne w Polsce i za granicą. Zgodnie z unijnymi regulacjami, podlega się obowiązkowo ubezpieczeniu zdrowotnemu tylko w jednym kraju członkowskim – tym, w którym wykonuje się pracę. Dlatego Polacy pracujący w Niemczech i opłacający tam składki, nie muszą dodatkowo płacić składek zdrowotnych w Polsce, choć wciąż mogą korzystać z podstawowej opieki na podstawie EKUZ.
Ubezpieczenie w Niemczech a leczenie w Polsce – jak wygląda w praktyce?
Dla wielu osób kluczowe pytanie brzmi: ubezpieczenie w Niemczech a leczenie w Polsce – czy faktycznie można liczyć na łatwy dostęp do świadczeń?
W praktyce wygląda to następująco:
- Pacjent z ważnym EKUZ ma prawo do wizyt u lekarza i leczenia w Polsce w nagłych przypadkach.
- Jeśli potrzebne jest planowane leczenie, np. operacja czy długotrwała terapia, należy wystąpić do niemieckiej kasy chorych o zgodę i specjalny formularz S2.
- Część świadczeń może być płatna, jeśli w Polsce nie są one finansowane przez NFZ na zasadach ogólnych.
Warto też zaznaczyć, że osoby mające ubezpieczenie niemieckie w Polsce często decydują się na dodatkowe prywatne polisy zdrowotne, aby uniknąć sytuacji, w której muszą pokrywać koszty leczenia samodzielnie.
Jak działa ubezpieczenie zdrowotne w Niemczech i dlaczego ma znaczenie?
Aby lepiej zrozumieć cały mechanizm, warto przyjrzeć się, jak działa ubezpieczenie zdrowotne w Niemczech. System oparty jest na obowiązkowym ubezpieczeniu zdrowotnym, które obejmuje większość obywateli i pracowników. Składki są potrącane bezpośrednio z wynagrodzenia i dzielone pomiędzy pracownika a pracodawcę.
Do najpopularniejszych kas chorych należy wspomniane AOK ubezpieczenie, które zapewnia szeroki zakres świadczeń – od wizyt u lekarzy rodzinnych i specjalistów, po leczenie szpitalne i refundację leków. Dzięki przynależności do Unii Europejskiej, osoby ubezpieczone w AOK lub innych kasach mogą korzystać z ochrony zdrowotnej także podczas pobytu w Polsce, ale zgodnie z unijnymi regulacjami.
Podwójne ubezpieczenie zdrowotne w Polsce i za granicą – czy to możliwe?
Niektórzy Polacy zastanawiają się, czy można jednocześnie mieć ubezpieczenie w Niemczech i w Polsce. Jak wskazuje prawo unijne, podwójne ubezpieczenie zdrowotne w Polsce i za granicą nie jest zasadą, ponieważ podlega się ubezpieczeniu tylko w jednym kraju. Wyjątkiem mogą być sytuacje szczególne, np. praca w kilku krajach jednocześnie.
W większości przypadków, osoby pracujące w Niemczech są objęte tamtejszym systemem i nie muszą dodatkowo opłacać składek w Polsce. Mogą jednak korzystać z publicznych świadczeń w Polsce na podstawie EKUZ, a także wykupić dodatkowe ubezpieczenie prywatne.
